Infectia urinara necomplicata la femei
Ce este?
Infectia urinara apare atunci cand in urina se inmultesc microbii. Majoritatea infectiilor urinare se limiteaza la vezica urinara, se numesc in general cistite sau infectii necomplicate ale tractului urinar. Ele determina o inflamatie superficiala a mucoasei vezicale.
Prezenta a trei episoade in ultimele 12 luni sau doua in ultimele 6 luni caracterizeaza infectia urinara recurenta care este reprezentata de recadere sau reinfectie.
Care este microbul cel mai des implicat? Escherichia coli.
Cum se manifesta infectia urinara?
Cele mai comune simptome prezente sunt: usturimi locale care incep inainte sau odata cu debutul mictiunii, cresterea frecventei urinarii, nevoia imediata de a urina, durere in partea de jos a abdomenului. Aceste simptome pot fi insotite sau nu de indispozitie, slabiciune, irascibilitate si senzatia de urina fierbinte.
Simptomele genitale, scurgeri vaginale, dureri locale in cursul actului sexual, nu se datoresc infectiei urinare.
Urinele pot fi tulburi sau hemoragice.
Simptomele dispar rapid in urma tratamentului specific.
Care femei pot fi afectate de infectie urinara?
Infectia urinara afecteaza in special femeile tinere active sexual. Pana la 24 ani una din trei femei au avut cel putin un episod de infectie urinara joasa necomplicata.
Care sunt factorii de risc?
- activitatea sexuala
- partener mai recent de 1 an
- antecedente de infectie urinara necomplicata, mai ales daca au debutat sub varsta de 15 ani
- infectie urinara necomplicata la mama
- medicatie antimicrobiana in ultima luna
- contraceptia cu diafragma si spermicide
- contraceptia cu prezervativ, in special cele acoperite cu Non-oxynol-9
Femeile in postmenopauza
Femeile in postmenopauza au aceiasi factori de risc ca si femeile tinere, la care se adauga cei legati de varsta si modificari hormonale.
Pentru femeile de 40-65 de ani retinem in plus: infectie urinara in ultimele 12 luni sau inaintea instalarii menopauzei, pierderi de urina, expunere recenta la frig de peste 30 de minute la nivelul mainilor, picioarelor, spatelui sau feselor, golirea incompleta a vezicii.
Reaparitia infectiei nu este influentata de baia in cada, purtarea de lenjerie stransa, greutatea corporala, urinatul frecvent sau pre si post contact sexual, modul de stergere a zonei perineale, tipul tratamentului sau durata acestuia pentru infectia urinara precedenta.
Cine si unde poate stabili diagnosticul?
Medicul dumneavoastra de familie, la cabinet.
Cand solicit consultatie la medicul meu de familie?
Cand apare unul dintre simptomele specifice.
De ce sunt necesare testele de urina?
Testele de urina pot confirma diagnosticul de infectie urinara si pot ajuta medicul de familie sa initieze tratamentul fara a fi nevoie intotdeauna de urocultura, identificarea tipului de germen implicat.
Cum trebuie sa fie proba de urina?
Proba de urina utilizata trebuie sa fie proaspata, cel mai tarziu la doua ore de la emisie, daca este pastrata la temperatura camerei.
In cazuri exceptionale, urina poate fi conservata cel mult 24 ore la frigider la temperatura de 10 grade C. Dupa 24 de ore, testul devine fals.
Urina se recolteaza din mijlocul jetului, dupa o toaleta locala atenta.
Care este scopul tratamentului?
Scopul tratamentului este de a ameliora rapid simptomele, de a steriliza urina si de a preveni reaparitia infectiei.
Cum se distrug microbii din urina?
Microbii din urina se distrug cu antibioticul prescris, respectand cu strictete recomandarile medicului dumneavoastra in ceea ce priveste tipul medicamentelor utilizate, dozele, ritmul de administrare si durata tratamentului.
Astfel, cel putin jumatate din infectiile urinare joase necomplicate vor fi vindecate.
Cum previn reaparitia infectiei?
Reaparitia infectiei poate fi prevenita evitand factorii de risc, utilizand Urovaxom, iar la femeile in postmenopauza administrand local estrogeni si consumand suc de afine/merisor, 250 ml x 3/zi, timp de un an.
Instilarea intravaginala de Lactobacillus reduce riscul de infectie urinara.
Cand pot consulta telefonic medicul de familie?
Daca ati mai avut aceleasi simptome si ati fost tratata pentru infectie urinara necomplicata, puteti consulta telefonic medicul de familie. Impreuna cu acesta veti stabili ce veti face mai departe.
Cand trebuie sa ma prezint la control?
Ameliorarea simptomatologiei dupa perioada de tratament arata vindecarea.
Absenta ameliorarii simptomelor urinare sau reaparitia acestora la mai putin de trei saptamani semnifica o infectie persistenta cu acelasi germen.
Simptome urinare aparute la una pana la doua luni distanta de prima infectie arata o imbolnavire urinara cu un alt microb. Aceste situatii impun consult la medicul de familie si rediscutarea factorilor de risc.
Cand este necesara consultarea altui specialist?
Medicul dumneavoastra de familie, analizand factorii de risc, modul in care tratamentul prescris a fost respectat, aparitia intolerantelor, efectelor adverse sau conditiilor pentru infectie urinara necomplicata, va stabili necesitatea unui consult de alta specialitate.